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Unit 1 Professional Basis for Nursing Practice1

Chapter 1 Introduction to Nursing1

目录1

上册1

Stages of Nursing2

Section 1 Historical Perspectives of Nursing2

Nursing in China6

Definition of Nursing12

Section 2 Contents and Dimensions of Nursing Practice12

Recipients of Nursing13

Aims of Nursing14

Standards for Nursing Practice15

Dimensions of Nursing Practice17

Section 3 Roles and Functions of the Nurse19

Communicator20

Caregiver20

Educator21

Clinical Decision Maker21

Client Advocate22

Counselor22

Manager23

Leader23

Rehabilitator23

Section 4 Basic Nursing Professional Ability24

Researcher24

Importance of Enhancing Nursing Professionals'Qualities25

Basic Contents of Nursing Professionals'Qualities26

Establishing,Developing and Enhancing Nursing Professionals'Qualities27

Levels of Education28

Section 5 Educational Preparation for Nurses28

Forms of Nursing Education29

Nurses'Licensed Registration29

第一节 护理学发展史31

第一章 绪论31

第一篇 护理实践的专业基础31

一、护理学发展的各个阶段32

二、我国护理学发展概况35

一、护理的定义38

第二节 护理实践的内容和范畴38

三、护理的目标39

二、护理的对象39

四、护理实践标准40

五、护理实践的范畴42

一、照护提供者43

第三节 护士的角色和功能43

四、教育者44

三、临床决策者44

二、沟通者44

七、康复者45

六、维护者45

五、咨询者45

十、研究者46

九、管理者46

八、领导者46

一、提高护士素质的重要性47

第四节 护土的基本素质47

第五节 护士的教育准备48

三、护士素质的形成、发展和提高48

二、护士素质的基本内容48

三、护理教育的形式49

二、护士执业注册49

一、教育的层次49

Health Organization System51

Section 1 Chinese Medical Health System51

Chapter 2 Health Care System51

Rural Medical Care System in China55

The Nature and Function of Hospitals56

Section 2 Hospital56

The Categories of Hospitals58

The Organization of Hospitals59

Outpatient Department60

Section 3 The Settings of Hospital and Nursing Work60

Emergency Department61

Wards63

一、卫生组织体系65

第一节 我国的医疗卫生系统65

第二章 卫生保健体系65

一、医院的特点和功能68

第二节 医院68

二、我国农村医疗保健体系68

三、医院的组织结构70

二、医院的类型70

一、门诊部71

第三节 医院业务科室的设置和护理工作71

二、急诊科72

三、病房73

Section 1 Health and Wellness75

Chapter 3 Health and Illness75

Definition76

Models of Health and Wellness78

Variables Influencing Health Status83

Section 2 Illness85

Acute and Chronic Illness86

Definition86

Illness Behavior87

The Impact of Illness on the Client and Family88

Risk Factor Modification and Changing Health Behavior90

Section 3 Patients91

Role of Patients92

Rights and Obligations of Patients93

The Admission and Discharge of Patients95

Defining Relative Concepts99

Section 4 Health Promotion and Illness Prevention99

Levels of Prevention Care100

The Strategies of Health Promotion102

Principles of Health Promotion102

The Role of Nurse in Health Promotion and Protection104

Client Education105

第一节 健康和安适114

第三章 健康和疾病114

一、概念界定115

二、健康和安适的模式116

三、影响健康的因素119

第二节 疾病120

二、急性病和慢性病121

一、概念界定121

四、疾病对患者和家庭的影响122

三、疾病行为122

五、健康行为的形成和危险因素的修正124

一、患者角色125

第三节 患者125

二、患者的权利和义务126

三、入院和出院护理127

一、相关概念129

第四节 健康促进和疾病预防129

二、预防保健的水平130

三、健康促进的原则131

四、健康促进策略132

五、护士在健康促进和保护中的职责133

六、健康教育134

Basic Concepts of Ethics140

Section 1 Ethics in Nursing Practice140

Chapter 4 Ethics and Law in Nursing Practice140

Nurses'Codes of Ethics142

Principles of Health Care Ethics143

How to Process an Ethical Dilemma145

Functions of Ethical Codes145

Introduction146

Section 2 Legal Implication in Nursing Practice146

Legal Limits of Nursing148

Legal Liability in Nursing Practice151

Legal Issues in Nursing Practice152

Legal Issues in Nursing Specialties155

Appendix 4-1 ICN Code for Nurses157

Appendix 4-2 American Nurses Association Code of Ethics158

Appendix 4-4 Administration Rules for Nurses in P.R.China159

Appendix 4-3 Medical Ethics for Health Care Professionals(Abstract)159

一、伦理的基本概念161

第一节 护理实践中的伦理161

第四章 护理实践中的伦理和法律161

三、卫生保健伦理原则163

二、护理伦理守则163

四、伦理守则的功能164

第二节 护理实践中的涉法165

五、伦理困惑的处理165

一、概述166

二、护理的法律限定167

三、护理实践中的法律责任169

四、护理实践中的法律问题170

五、护理专业中的法律问题171

附录4-1 《国际护士伦理守则》173

附录4-3 《医务人员医德规范及实施办法》174

附录4-2 《美国护士伦理守则》174

附录4-4 中华人民共和国护士管理办法175

Definition of Theory179

Section 1 Theory179

Unit 2 Theoretical Foundation of Nursing Practice179

Chapter 5 Conceptual Base of Nursing179

Types of Theory180

Components of A Theory180

Purpose of Theory181

Criteria For Evaluation of Theory182

Characteristics of Theory182

Evolution of Nursing Theory183

Section 2 Theory and Nursing183

Theory and Conceptual Framework183

Common Components in Nursing Theories184

The Link Between Theory and Knowledge Development in Nursing185

Function of Nursing Theory185

一、理论的定义187

第一节 理论187

第二篇 护理实践的理论基础187

第五章 护理理论概述187

三、理论的分类188

二、理论的组成188

六、理论评价的标准189

五、理论的特征189

四、理论的目的189

一、护理理论的演进190

第二节 理论与护理190

七、理论与概念框架190

二、护理理论中的共同成分191

三、护理理论的功能192

四、护理理论和知识发展之间的关系193

Chapter 6 Interdisciplinary Theories194

Development of System Theory195

Section 1 System Theory195

Basic Concepts196

Systematic Thinking and Methods201

Basic Principles of General System Theory and Its Application in Nursing202

Brief Introduction205

Section 2 Theories of Needs205

Hierarchy of Basic Human Needs Theory207

Needs of the Patients209

Section 3 The Theory of Stress and Adaptation211

Basic Concepts212

Models of Stress215

Response and Adaptation to Stress218

Nursing Process in Stress and Adaptation223

Influencing Factors of Response to Stress223

Brief Introduction240

Section 4 Developmental Theories240

Biophysical Developmental Theories241

Psychosocial Developmental Theories243

Cognitive Developmental Theories250

Moral Developmental Theories251

Communication and Nursing Practice253

Section 5 Communication Theory253

Levels of Communication256

Basic Elements of the Communication Process258

Forms of Communication262

Professional Nursing Relationship269

Elements of Professional Communication273

Communication Within the Nursing Process275

第六章 跨学科理论296

第一节 系统论297

一、系统理论的产生297

二、系统的基本概念297

三、系统思维与方法301

四、系统论的基本原则及在护理中的应用302

第二节 需要理论304

一、需要的概述304

二、需要层次理论305

三、患者的基本需要307

第三节 应激与适应理论308

一、基本概念308

二、应激模式310

三、应激的反应与适应312

四、影响应激反应的因素315

五、应激和适应与护理程序315

第四节 发展理论328

一、概述328

二、生理学发展理论329

三、心理社会发展理论330

四、认知发展理论335

五、道德发展理论336

第五节 沟通理论337

一、沟通与护理实践338

二、沟通的水平340

三、沟通过程的基本要素341

四、沟通的形式344

五、专业性护理关系349

六、专业性沟通的要素352

七、护理程序与沟通354

Section 1 General Theory370

Nightingal's Theory370

Chapter 7 Overview of Selected Nursing Theories370

Henderson's Theory371

Rogers'Theory372

Orem's Theory373

Section 2 System Theory374

Roy's Theory374

King's Theory375

Neuman's Theory376

Johnson's Theory377

Peplau's Theory378

Leininger's Theory378

Section 3 Interpersonal/Caring Theories378

Watson's Theory379

Parse's Theory380

第一节 一般理论385

一、南丁格尔的学说385

第七章 护理理论概观385

二、韩德森的学说386

三、罗杰斯的学说386

四、奥瑞姆的学说387

第二节 系统的理论388

一、罗伊的学说388

二、金的学说389

三、纽曼的学说389

四、约翰逊的学说390

一、佩普拉奥的学说391

二、莱宁格的学说391

第三节 人际和照护理论391

三、华生的学说392

四、帕瑟的学说392

Unit 3 Thinking and Approaches Basis for Nursing Practice397

Chapter 8 Critical Thinking and Decision-making in Nursing397

Section 1 Critical Thinking398

Definitions of Critical Thinking398

Types of Critical Thinking Competencies399

Levels of Critical Thinking in Nursing402

Components of Critical Thinking in Nursing403

Applications of Critical Thinking in Nursing411

Section 2 Clinical Decision Making in Nursing418

Definitions of Clinical Decision Making418

Classifications of Decision Making in Nursing419

Steps of Clinical Decision Making Process in Nursing421

Factors Influencing Clinical Decision Making in Nursing423

Developing Effective Clinical Decision Making Ability427

第三篇 护理实践中的思维和方法基础433

第八章 评判性思维和护理决策433

第一节 评判性思维434

一、评判性思维的定义434

二、评判性思维能力的类型435

三、护理评判性思维的层次436

四、护理评判性思维的构成437

五、评判性思维在护理学的运用443

第二节 护理临床决策448

一、护理临床决策的定义448

二、护理决策的分类449

三、护理临床决策程序的步骤450

四、影响护理临床决策的因素451

五、临床决策能力的发展454

Section 1 Nursing Process Overview458

Definition and Components of the Nursing Process458

Chapter 9 Nursing Process458

Characteristics of the Nursing Process460

Section 2 Nursing Assessment461

A Critical Thinking Approach to Assessment462

Types of Data463

Sources of Data463

Data Collection464

Methods of Data Collection467

Data Documentation471

Section 3 Nursing Diagnosis471

Organizing the Data471

Evolution of Nursing Diagnosis472

Definition473

Components of a NANDA Nursing Diagnosis474

Types of Nursing Diagnosis476

Critical Thinking and The Nursing Diagnostic Process476

Nursing Diagnosis Statement478

Source of Diagnostic Errors and Ways to Avoid480

Advantages and:Limitations of Nursing Diagnosis482

Section 4 Planning for Nursing Care484

Establishing Priorities484

Establishing Goals and Expected Outcomes486

Designing Nursing Interventions492

Writing the Nursing Care Plan496

Section 5 Implementing Nursing Care501

Protocols and Standing Orders502

Implementation Process503

Section 6 Evaluation514

Types of Evaluation515

Critical Thinking and Evaluation515

Evaluation Process516

Evaluative Programs519

Nursing Diagnoses(1999)521

Appendix 9-1 North American Nursing Diagnosis Association(NANDA)Accepted521

Appendix 9-2 NIC Taxonomy523

一、定义和组成524

第一节 护理程序概述524

第九章 护理程序524

二、护理程序的特征525

第二节 护理评估526

三、资料的来源527

二、资料的类型527

一、护理评估中的评判性思维方法527

四、资料的收集529

五、收集资料的方法530

第三节 护理诊断533

七、资料的记录533

六、资料的组织整理533

二、护理诊断的定义534

一、护理诊断的演进534

三、NANDA护理诊断的组成部分535

五、护理诊断过程中的评判性思维536

四、护理诊断的类型536

六、护理诊断的陈述538

七、诊断错误的原因和避免方法539

八、护理诊断的优点及其局限性540

一、护理诊断排序542

第四节 护理计划542

二、确立目标和预期结果543

三、制订护理措施547

四、书写护理计划550

一、实施的依据554

第五节 实施554

二、实施步骤555

二、评价的类型562

一、评判性思维和评价562

第六节 评价562

三、评价的步骤563

四、评价项目565

附录9-1 NANDA护理诊断列表（1999）566

附录9-2 护理措施分类法569

Chapter 10 Activity and Exercise571

Unit4 Physiologic Basis for Nursing Practice571

Body Mechanics572

Section 1 Scientific Knowledge Base572

Exercise and Activity574

Regulation of Movement576

Factors Affecting Body Alignment and Immobility579

Effects of Immobility on Major Body Systems583

Section 2 Activity/Exercise and Nursing Process589

Assessment590

Nursing Diagnoses594

Planning595

Implementation596

Section 3 Pressure Ulcer617

Evaluation617

Scientific Knowledge Base618

Pressure Ulcer and Nursing Process621

Skill 10-1 Positioning a Client in bed626

Skill 10-2 Moving a client up in bed628

Skill 10-3 Turning a client to a lateral position in bed629

Skill 10-4 Transfer a client from bed to wheelchair631

Skill 10-5 Transfer a client from bed to a flatcar632

第十章 活动与锻炼637

第四篇 护理实践的生理基础637

一、人体力学638

第一节 科学知识基础638

二、活动与锻炼639

三、运动的调节640

四、影响活动的因素641

五、活动受限对身体的影响644

一、评估647

第二节 活动和锻炼与护理程序647

三、计划651

二、护理诊断651

四、实施652

第三节 压疮的护理659

五、评价659

一、科学知识基础660

二、压疮与护理程序661

技术10-1 协助患者取舒适卧位664

技术10-2 协助患者移向床头法666

技术10-3 协助患者翻身侧卧667

技术10-4 协助患者在床和轮椅之间转移668

技术10-5 协助患者从床上转移至平车上669

Environmental Safety672

Section 1 Scientific Knowledge Base672

Chapter 11 Safety672

Risks at Developmental Stages677

Risks in the Health Care Agency679

Individual Risk Factors679

Nursing Diagnosis681

Assessment681

Section 2 Safety and Nursing Process681

Implementation682

Planning682

Evaluation688

一、环境的安全690

第一节 科学知识基础690

第十一章 安全690

二、各生长发育阶段的危机693

三、个体的危险因素694

四、健康保健机构中的危险695

一、评估696

第二节 安全和护理程序696

四、实施697

三、计划697

二、护理诊断697

五、评价700

Chapter 12 Hygiene701

Physiological and Anatomical Knowledge Base702

Section 1 Scientific Knowledge Base702

Physical Condition704

Cuhural Backgrounds704

Social Practices704

Individual Lifestyles704

Assessment705

Section 2 Nursing Process of Hygiene705

Body Image705

Socioeconomic Status705

Planning712

Nursing Diagnosis712

Implementation713

Skill 12-1 Making an Unoccupied Bed722

Evaluation722

Skill 12-2 Making an Occupied Bed726

Skill 12-3 Performing Mouth Care for an Unconscious or Debilitated Client728

Skill 12-4 For Shampooing Hair of Bad-Bound Client730

Skill 12-5 Shower and Tub Baths732

Skill 12-6 Bed Bath733

Skill 12-7 Administering a Back Rub737

Skill 12-8 Perineal Care739

Skill 12-9 Performing Nail and Foot Care743

第十二章 卫生746

一、生理解剖知识基础747

第一节 科学知识基础747

四、文化背景748

三、个人习惯748

二、社会实践748

一、评估749

第二节 卫生的护理程序749

五、身体状况749

六、体像749

七、社会经济地位749

二、护理诊断754

四、实施755

三、计划755

技术12-1 铺备用床761

五、评价761

技术12-2 卧床患者更换床单法763

技术12-3 昏迷或衰弱患者的特殊口腔护理764

技术12-4 床上洗头766

技术12-5 淋浴和盆浴768

技术12-6 床上擦浴769

技术12-7 背部按摩771

技术12-8 会阴部护理773

技术12-9 指甲和足的护理775

Cardiovascular Anatomy and Physiology778

Section 1 Physiological and Anatomical Knowledge Base778

Chapter 13 Oxygenation778

Respiratory Anatomy and Physiology781

Factors Influencing Oxygenation784

Section 2 Oxygenation and Nursing Process790

Assessment791

Diagnosis798

Planning799

Implementation800

Skill 13-1 Nebulization with a Ultrasonic Nebulizer817

Evaluation817

Skill 13-2 Nebulization with a Jet-aerosol Nebulizer819

Skill 13-3 Suctioning820

Skill 13-4 Administering Oxygen by Nasal Cannula823

Skill 13-5 Administering Oxygen by Mask825

Skill 13-6 Cardiopulmonary Resuscitation826

一、心、血管系统解剖生理831

第一节 科学知识基础831

第十三章 氧合831

二、呼吸系统解剖生理833

三、影响氧合的因素834

一、评估839

第二节 氧合与护理程序839

二、诊断843

四、护理措施844

三、计划844

技术13-1 超声雾化吸入术853

五、评价853

技术13-2 氧气雾化吸入术854

技术13-3 吸痰术855

技术13-4 双侧鼻导管给氧术857

技术13-5 面罩给氧术859

技术13-6 心肺复苏术860

Chapter 14 Sleep863

下册863

Sleep And Rest864

Section 1 Scientific Knowledge Base864

Physiology of Sleep865

Functions of Sleep868

Normal Sleep Requirements and Patterns869

Factors Affecting Sleep872

Sleep Disorders875

Assessment880

Section 2 Sleep and Nursing Process880

Planning884

Nursing Diagnosis884

Implementation885

Evaluation889

一、睡眠与休息891

第一节 科学知识基础891

第十四章 睡眠891

二、睡眠的生理892

四、正常睡眠的需求和形式895

三、睡眠的功能895

五、影响睡眠的因素897

六、睡眠失调900

第二节 睡眠和护理程序903

一、评估904

三、计划906

二、护理诊断906

四、实施907

五、评价909

Comfort911

Section 1 Scientific Knowledge Base911

Chapter 15 Comfort911

Pain912

Section 2 Pain and Nursing Process922

Assessment923

Nursing Diagnosis928

Implementation929

Planning929

Evaluation934

一、舒适935

第一节 科学知识基础935

第十五章 舒适935

二、疼痛936

一、评估942

第二节 疼痛和护理程序942

四、实施946

三、计划946

二、护理诊断946

五、评价949

Nutrients950

Section 1 Scientific Knowledge Base950

Chapter 16 Nutrition950

Anatomy and Physiology of Digestive System953

Dietary Guidelines954

Nutrition During Human Growing and Development955

Hospital Diets957

Nursing Assessment960

Section 2 Nutritional Nursing Process960

Nursing Diagnosis962

Implementation963

Planning963

Evaluation967

Skill 16-1 Nasogastric gavage968

Skill 16-2 Gastric lavage972

一、营养素978

第一节 科学知识基础978

第十六章 营养978

二、消化解剖和生理980

三、饮食指导981

四、人生长与发育过程中的营养982

五、医院饮食984

一、护理评估986

第二节 营养的护理程序986

四、实施988

三、计划988

二、护理诊断988

技术16-1 鼻饲术992

五、评价992

技术16-2 洗胃术995

The Anatomy and Physiology of Urinary System999

Section 1 Scientific Knowledge Base999

Chapter 17 Urinary Elimination999

Act Of Urination1002

Developmental Considerations1010

Infection Control and Hygiene1010

Assessment1011

Section 2 Nursing Process and Alterations in Urinary Function1011

Psychosocial Considerations1011

Nursing Diagnosis1020

Planning1021

Implementation1022

Evaluation1032

Skill 17-1 Collecting Midstream(Clean-Voided)Urine Specimen1032

Skill 17-2 Inserting a Straight or Indwelling Catheter1034

Skill 17-3 Indwelling Catheter Care1040

Skill 17-4 Closed and Open Catheter Irrigation1041

Skill 17-5 Applying a Condom Catheter1045

一、泌尿系统生理解剖1047

第一节 科学知识基础1047

第十七章 排尿的护理1047

二、排尿活动1049

三、感染的控制和清洁卫生1053

一、评估1054

第二节 排尿功能改变和护理程序1054

四、生长发育过程中的影响1054

五、心理社会因素1054

二、护理诊断1060

四、实施1061

三、护理计划1061

五、评价1067

技术17-1 中段尿（清洁尿）标本的收集1068

技术17-2 导尿术1070

技术17-3 留置尿管的护理1074

技术17-4 闭合式和开放式的膀胱冲洗1075

技术17-5 男性避孕套式导尿法1078

Physiological and Anatomical Knowledge Base1081

Section 1 Scientific Knowledge Base1081

Chapter 18 Bowel Elimination1081

Factors Affecting Bowel Elimination1084

Common Bowel Elimination Problems1087

Assessment1089

Section 2 Bowel Elimination and Nursing Process1089

Nursing diagnosis1092

Implementation1093

Planning1093

Skill 18-1 Fecal Specimens collection1099

Evaluation1099

Skill 18-2 Decreasing the flatulence through the rectal tube1101

Skill 18-3 Digital removal of fecal impaction1102

Skill 18-4 Large volume non-retention enemas1105

Skill 18-5 Small volume non-retention enemas1108

Skill 18-6 Cleansing enemas1109

Skill 18-7 Retention enema1110

一、肠道生理与解剖1112

第一节 科学知识基础1112

第十八章 排便1112

二、影响排便的因素1114

三、常见的排便问题1116

一、评估1117

第二节 排便与护理程序1117

二、护理诊断1119

四、实施1120

三、计划1120

五、评价1123

技术18-1 粪便标本采集1124

技术18-2 肛管排气法1126

技术18-3 人工取便1127

技术18-4 大量不保留灌肠1128

技术18-5 小量不保留灌肠1130

技术18-7 保留灌肠1132

技术18-6 清洁灌肠1132

Chapter 19 Vital Signs1135

Unit 5 Technical Basis for Nursing Practice1135

Section 1 Guidelines for Taking Vital Signs1136

Physiology1137

Section 2 Body Temperature1137

Factors Affecting Body Temperature1140

Alterations in Body Temperature1141

Nursing Process and Thermoregulation1143

Section 3 Pulse1148

Physiology and Regulation1149

Character of the Pulse and Observation of Abnormal pulse1150

Nursing Process and Pulse Determination1151

Section 4 Respiration1152

Physiological Control1153

Mechanics of Breathing1155

Abnormal Respiration1156

Assessment of Diffusion and Perfusion1158

Nursing Process and Respiratory Determination1159

Physiology of Arterial Blood Pressure1160

Section 5 Blood Pressure1160

Factors Affecting Blood Pressure1161

Abnormal Blood Pressure1162

Nursing Process and Blood Pressure Determination1163

Skill 19-1 Measuring Body Temperature1165

Skill 19-2 Measuring pulse1169

Skill 19-3 Assessing Respiration1171

Skill 19-4 Collection of Sputum Specimen1172

Skill 19-5 Measuring Blood Pressure1175

第十九章 生命体征1179

第五篇 护理实践的技术基础1179

第一节 生命体征测量指导1180

一、生理学知识1181

第二节 体温1181

二、影响体温的因素1182

三、体温的变化1184

四、护理程序与体温调节1185

第三节 脉搏1187

二、脉搏的特征和异常脉搏的观察1188

一、脉搏的生理和调控1188

第四节 呼吸1190

三、护理程序与脉搏测定1190

一、生理调控1191

二、呼吸力学1192

三、异常呼吸1193

四、肺弥散和灌注的评估1194

一、血压的生理1195

第五节 血压1195

五、护理程序与呼吸测量1195

二、影响血压的因素1196

三、异常血压1197

四、护理程序与血压测量1198

技术19-1 体温测量术1199

技术19-2 脉搏测量术1202

技术19-3 呼吸测量术1203

技术19-4 痰标本的采集1204

技术19-5 血压测量术1206

Chapter 20 Infection Control1209

Basic Knowledge1210

Section 1 Nosocomial Infection1210

Nursing Process in Infection Control1213

Common Physical Methods of Disinfection and Sterilization1217

Concepts1217

Section 2 Cleaning,Disinfection and Sterilization1217

Chemical Disinfection and Sterilization1222

Principle of Aseptic Technique1228

Concepts1228

Section 3 Aseptic Technique1228

Isolation Principles1229

Concepts1229

Section 4 Isolation1229

Types of Isolation and Practices1230

Skill 20-1-1 Apply Sterile Transfer Forceps1233

Skill 20-1 Aseptic Techniques1233

Skill 20-1-2 Apply Sterile Container1234

Skill 20-1-3 Pour Sterile Solution1235

Skill 20-1-4 Use Sterile Package1236

Skill 20-1-5 Prepare Sterile Treatment Tray1238

Skill 20-1-6 Don and Remove Sterile Gloves1239

Skill 20-2-2 Disinfect Hands1241

Skill 20-2-1 Wear Mask1241

Skill 20-2 Isolation Skill1241

Skill 20-2-3 Don and Remove Isolation Gown1243

一、科学知识基础1247

第一节 医院感染1247

第二十章 感染控制1247

二、感染控制的护理程序1250

二、常用物理消毒灭菌法1253

一、清洁、消毒和灭菌的概念1253

第二节 清洁、消毒和灭菌1253

三、常用化学消毒灭菌法1257

二、无菌技术操作的基本原则1260

一、基本概念1260

第三节 无菌技术1260

二、隔离原则1261

一、基本概念1261

第四节 隔离1261

三、隔离的类型及相应措施1262

技术20-1-1 使用无菌持物钳1263

技术20-1 无菌技术1263

技术20-1-2 使用无菌容器1264

技术20-1-4 使用无菌包1265

技术20-1-3 倒取无菌溶液1265

技术20-1-6 戴脱无菌手套1266

技术20-1-5 铺无菌盘1266

技术20-2-1 使用口罩1267

技术20-2 隔离技术1267

技术20-2-3 穿脱隔离衣1268

技术20-2-2 手部的清洁、消毒1268

Pharmacological Concepts1270

Section 1 Scientific Knowledge Base1270

Chapter 21 Medication Administration1270

Pharmacokinetics1272

Medication Legislation and Standards1272

Types of Medication Action1276

Routes of Administration1279

Systems of Medication Measurement1282

Clinical Calculations1282

Administering Medications1284

Section 2 Critical Thinking in Medication Administration1286

Attitudes1287

Experience1287

Knowledge1287

Standards1288

Assessment1291

Section 3 Nursing Process and Medication Administration1291

Nursing Diagnosis1293

Implementation1294

Planning1294

Evaluation1298

Skin Applications1299

Section 5 Topical Medication Applications1299

Section 4 Oral Administration1299

Nasal Instillations1300

Ear Instillation1301

Eye Instillation1301

Rectal Instillation1302

Vaginal Instillation1302

Section 7 Administering Medication by Injection1303

Section 6 Administering Medication by Inhalation1303

Principles of Iniections1304

Equipment1306

Draw Medication1308

Common Injection Methods1309

Intravenous Administration1315

Section 8 Medication anaphylaxis testing and anaphylactic reaction treatment1326

Penicillin Anaphylactic Test1327

Characteristics of Anaphylactic Reaction to Medication1327

Cephalosporin Anaphylactic Test1330

TAT(tetanus antitoxin)Anaphylactic Test1331

Cytochrome C Anaphylactic Test1332

Procaine Anaphylactic Test1332

Iodic Preparation Anaphylactic Test1333

Skill 21-1 Administering Oral Medications1334

Skill 21-2 Administering Nasal Instillations1337

Skill 21-3 Administering Ophthalmic Medications1339

Skill 21-4 Administering Ear Instillations1342

Skill 21-5 Administering Vaginal Instillations1344

Skill 21-6 Administering Rectal Suppositories1347

Skill 21-7 Using Metered-Dose Inhalers1349

Skill 21-8 Preparing Medication Injection1351

Skill 21-9-1 Administering an Intradermal Injection1354

Skill 21-9-2 Administering a Subcutaneous Injection1356

Skill 21-9-3 Administering an Intramuscular Injection1358

Skill 21-9-4 Administering an Intravenous Injection1361

Skill 21-9-5 Arterial Injections and Blood Sampling1364

Skill 21-10 Administering Intravenous Medications1366

一、药理学概念1371

第一节 科学知识基础1371

第二十一章 给药1371

二、药物治疗的法规和标准1372

三、药代动力学1373

四、药物作用的类型1375

五、给药途径1377

七、临床剂量计算1379

六、药疗计量系统1379

八、给药管理1381

二、经验1382

一、知识1382

第二节 给药中的评判性思维1382

四、给药原则1383

三、态度1383

一、评估1385

第三节 护理程序和给药1385

四、实施1387

三、护理计划1387

二、护理诊断1387

第四节 口服给药1390

五、评价1390

三、眼内给药1391

二、滴鼻给药1391

第五节 局部皮肤粘膜给药1391

一、皮肤给药1391

六、直肠给药1392

五、阴道给药1392

四、耳内给药1392

一、注射原则1393

第七节 注射给药1393

第六节 吸入给药1393

二、物品1395

三、抽取注射用药液1396

四、常用注射方法1397

五、静脉输液1399

一、药物过敏反应的特点1406

第八节 药物过敏试验及过敏反应的处理1406

二、青霉素过敏试验1407

四、破伤风抗毒素（TAT）过敏试验1409

三、头孢菌素（先锋霉素）过敏试验1409

五、普鲁卡因过敏试验1410

七、碘剂过敏试验1411

六、细胞色素C过敏试验法1411

技术21-1 口服给药术1412

技术21-2 滴鼻给药术1414

技术21-3 眼内给药术1416

技术21-4 耳内给药术1418

技术21-5 阴道给药术1419

技术21-6 直肠栓剂给药术1421

技术21-7 吸入给药术1422

技术21-8 抽吸药液术1424

技术21-9-1 皮内注射术1426

技术21-9-2 皮下注射术1427

技术21-9-3 肌内注射术1428

技术21-9-4 静脉注射术1430

技术21-9-5 动脉注射和采血术1432

技术21-10 静脉输液术1434

Physiology of Blood1438

Section 1 Scientific Knowledge Base1438

Chapter 22 Blood Transfusion1438

Blood Typing and Cross-matching Test1439

Categories of Blood Products1440

Componential Transfusion1441

Methods of Blood Transfusion1442

Autologous Transfusion1442

Administering Blood Transfusion1443

Assessment1445

Section 2 Blood Transfusion and Nursing Process1445

Nursing Diagnosis1446

Implementation1447

Planning1447

Skill 22-1 Venous Blood Transfusion1452

一、血液生理1456

第一节 科学知识基础1456

第二十二章 输血1456

二、血型鉴定和交叉配血试验1457

五、自体输血1458

四、成分输血1458

三、血液制品种类1458

七、输血的管理1459

六、输血的方法1459

二、诊断1461

一、评估1461

第二节 输血和护理程序1461

四、实施1462

三、计划1462

技术22-1 输血术1465

Chapter 23 Heat and Cold Application1468

Bodily Responses to Heat and Cold Application1469

Section 1 Scientific Knowledge Base1469

Therapeutic Effects of Heat and Cold1470

Factors Influencing the Effects of Heat and Cold Application1472

Complications of Heat and Cold Application1472

Nursing Assessment1474

Section 2 Nursing process and cold application1474

Contradictions to Heat and Cold Applications1474

Planning1475

Nursing Diagnosis1475

Implementation1476

Nursing Assessment1477

Section 3 Nursing process and heat application1477

Evaluation1477

Implementation1478

Planning1478

Nursing Diagnosis1478

Skill 23-1 Use of Ice Bags1480

Evaluation1480

Skill 23-2 Use of Ice Caps1482

Skill 23-3 Alcohol Sponge Bath1483

Skill 23-4 Use of Hot Water Bag1485

Skill 23-5 the Use of Hot Lamps1486

Skill 23-6 Hot Compress1487

Skill 23-7 Hot Sitz Bath1489

一、人体对冷热应用的反应1491

第一节 科学基础知识1491

第二十三章 冷热疗法1491

三、冷热应用的并发症1493

二、冷热应用的治疗作用1493

四、冷热应用的影响因素1494

一、评估1495

第二节 护理程序与冷疗法1495

五、冷热应用的禁忌证1495

四、实施1496

三、计划1496

二、护理诊断1496

五、评价1497

四、实施1498

三、计划1498

第三节 护理程序与热疗法1498

一、评估1498

二、护理诊断1498

技术23-1 冰袋的使用1500

五、评价1500

技术23-3 乙醇擦浴1501

技术23-2 冰帽的使用1501

技术23-4 热水袋的使用1502

技术23-6 湿热敷1504

技术23-5 烤灯的使用1504

技术23-7 坐浴1505

Section 1 Multidisciplinary Communication Within the Health Care Team1507

Chapter 24 Nursing Documentation1507

Purpose of Records1508

Section 2 Administration of Nursing Documentation1508

Guidelines and Recommendation for Management of Quality Documentation1509

Arrangement Order of Medical Record1511

Temperature Sheet1512

Section 3 Writing Nursing Documents1512

Managing Physician's Orders1515

Recording Fluid Intake and Output1517

Recording Special Nursing1518

Reporting Client's Conditions1519

Nursing History1520

Case Management and Critical Pathways1521

Appendix 24-1 Temperature Sheet1522

Appendix 24-2 Standing Order Shee1523

Appendix 24-3 STAT Order Sheet1524

Appendix 244 Special Nursing Record Sheet1525

Appendix 24-5 Client's Condition Report1526

第一节 健康保健队伍内部的多学科沟通1527

第二十四章 护理文件记录1527

一、记录的目的1528

第二节 护理文件的管理1528

二、文件记录及管理的标准与要求1529

三、病历排列顺序1530

一、体温单1531

第三节 护理文件的书写1531

二、医嘱单1532

三、出入液量记录单1534

五、病情报告1535

四、特别护理记录1535

六、护理病历1536

七、个案管理和临床路径1537

附录24-1 体温表1538

附录24-2 长期医嘱单1539

附录24-3 临时医嘱单1540

附录24-4 特别护理记录单1541

附录24-5 病室报告1542

Chapter 25 Self-Concept1543

Unit 6 Psychosocial Basis for Nursing Practice1543

Formation of Self-Concept1544

The Definition of Self-Concept1544

Section 1 Scientific Knowledge Base1544

Components of Self-Concept1545

Factors that Affect Self-Concept1548

Assessing1551

Section 2 Self-Concept and the Nursing Process1551

Nursing Diagnosis1553

Planning1555

Implementing1556

Evaluation1558

第二十五章 自我概念1561

第六篇 护理实践的社会心理基础1561

二、自我概念的构成1562

一、自我概念的定义1562

第一节 科学知识基础1562

三、自我概念的内容1563

四、影响自我概念的因素1565

一、评估1567

第二节 自我概念和护理程序1567

二、护理诊断1569

四、实施1571

三、计划1571

五、评价1573

Chapter 26 Sexuality1574

Sexual Development1575

Section 1 Scientific Knowledge Base1575

Sexual Orientation1578

Sexual Response Cycle1578

Contraception1579

Sexually Transmitted Diseases1580

Abortion1580

Sociocultural Dimensions of Sexuality1582

Section 2 Nursing Knowledge Base1582

Alterations In Sexual Health1583

Decisional Issues1583

Assessment1585

Section 3 The Nursing Process for Sexuality1585

Nursing Diagnosis1588

Implementation1589

Planning1589

Evaluation1592

第一节 相关知识基础1593

第二十六章 性1593

一、性的发展1594

四、避孕1596

三、性定向1596

二、性的反应周期1596

六、性传播疾病1597

五、人工流产1597

第二节 护理知识基础1598

二、需要决断的性问题1599

一、性的社会文化视角1599

三、性健康改变1600

一、评估1601

第三节 性护理程序1601

三、计划1603

二、护理诊断1603

四、实施1604

五、评价1605

Section 1 Scientific Knowledge Base1607

Chapter 27 Mental Health1607

Mental Illness1608

Mental Health1608

Assessment1612

Section 2 Mental Health and Nursing Process1612

The Relationship Between Mental Health and Mental Illness1612

Nursing Diagnosis1614

Planning1615

Implementation1617

Evaluation1620

一、心理健康1622

第一节 科学基础知识1622

第二十七章 心理健康1622

二、心理疾病1623

一、评估1625

第二节 心理健康与护理程序1625

三、心理健康与心理疾病的关系1625

三、计划1627

二、护理诊断1627

四、实施1628

五、评价1630

Definition of Loss1631

Section 1 Loss1631

Chapter 28 Loss,Grief,and Dying1631

The Characteristics of Loss1632

The Types and Stages of Loss1633

Factors Influencing Loss1635

Facing Death:the Final Loss1636

Definitions1637

Section 2 Bereavement:an Adaptive Response to Loss1637

The Grief Process1638

Historical Perspective1638

Death and Grief1640

Factors Affecting Grief Response1642

Grief Resolution1643

Loss and Nursing Process1644

Section 3 Loss,Grief and Nursing Process1644

Grief and Nursing Process1650

Section 4 Hospice and Home Care1655

Meeting Physiologic Needs of the Dying Client1656

Sample Care Plan for Loss and Grief1657

Supporting the Family1657

Providing Spiritual Support1657

Postmortem Care1660

一、失落的界定1662

第一节 失落1662

第二十八章 失落和临终1662

二、失落的特征1663

三、失落的类型与失落的阶段1664

四、影响失落的因素1665

五、面对死亡：最终的失落1666

三、悲哀过程的理论1667

二、有关悲哀的历史回顾1667

第二节 悲哀与被剥夺：对失落的一种适应性反应1667

一、悲哀与被剥夺的定义1667

四、死亡与悲哀1669

五、影响悲哀反应的因素1670

六、悲哀的解决1671

一、失落与护理程序1672

第三节 失落、悲哀与护理程序1672

二、悲哀与护理程序1676

一、满足临终患者的生理需要1680

第四节 临终关怀1680

三、家庭支持1681

二、提供精神支持1681

四、失落和悲哀护理计划举例1682

五、尸体料理1683

参考文献1685

英文索引1688

中文索引1700