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第一篇 免疫学基础理论第一章 免疫学概述1

第一节 免疫学发展简史1

第二节 免疫学基本概念2

一、免疫系统2

二、免疫系统的功能4

三、免疫应答4

第二章 抗原6

第一节 抗原的异物性与特异性6

一、异物性6

二、特异性7

第二节 影响抗原免疫原性的因素9

一、抗原本身的性质对免疫原性的影响9

二、宿主因素对免疫原性的影响10

三、抗原进入机体的方式对免疫原性的影响10

第三节 抗原的种类10

一、根据诱生抗体时是否需要T细胞的参与分类11

二、根据抗原与机体的亲缘关系分类11

三、根据抗原是否在抗原递呈细胞内合成分类12

第四节 非特异性免疫刺激剂12

一、超抗原12

二、佐剂13

三、丝裂原14

第三章 抗体15

第一节 免疫球蛋白的结构16

一、免疫球蛋白的基本结构16

二、免疫球蛋白的水解片段20

第二节 免疫球蛋白的异质性21

一、免疫球蛋白的类型21

二、外源性异质性——免疫球蛋白的多样性21

三、内源性异质性——免疫球蛋白的血清型21

第三节 免疫球蛋白的生物学功能23

一、V区的功能23

二、C区的功能23

第四节 各类免疫球蛋白的生物学特性25

一、IgG25

二、IgA26

三、IgM26

四、IgD26

五、IgE26

第四章 补体系统27

第一节 概述27

一、补体系统的组成27

二、补体系统的命名28

三、补体成分的理化性质28

第二节 补体系统的激活28

一、补体激活的经典途径28

二、MBL激活途径30

三、补体激活的旁路途径31

四、三条激活途径的比较32

第三节 补体激活的调控33

一、自身衰变的调节33

二、体液（液相）中补体调节成分的作用33

三、膜结合性调节分子的调节34

第四节 补体受体35

一、Ⅰ型补体受体35

二、Ⅱ型补体受体36

三、Ⅲ型补体受体36

四、其他补体受体36

第五节 补体系统的生物学功能36

一、溶细胞作用36

二、调理作用37

三、清除免疫复合物37

四、引起炎症反应37

五、免疫调节作用37

六、在抗感染防御机制中作为天然免疫和获得性免疫间的桥梁37

七、补体系统与凝血和激肽系统的相互作用38

第五章 细胞因子39

第一节 细胞因子概述39

第二节 细胞因子的分类39

一、白细胞介素系统39

二、干扰素40

三、肿瘤坏死因子40

四、集落刺激因子40

五、趋化性细胞因子家族41

六、转化生长因子-β家族41

七、其他细胞因子41

第三节 细胞因子共同特性41

一、理化特性41

二、产生特点41

三、作用特点42

第四节 细胞因子受体42

一、细胞因子受体的结构和分类42

二、细胞因子受体的共同特点43

三、可溶性细胞因子受体43

第五节 细胞因子的生物学作用44

一、调节免疫应答44

二、刺激造血44

三、与神经-内分泌系统构成机体调节网络44

四、参与细胞凋亡44

第六节 细胞因子与临床疾病44

一、细胞因子与炎症44

二、细胞因子与肿瘤45

三、细胞因子与移植排斥反应45

四、细胞因子与免疫性疾病45

第六章 淋巴细胞47

第一节 T淋巴细胞47

一、T细胞在胸腺中的发育47

二、T细胞的表面分子49

三、T细胞亚群和功能51

第二节 B淋巴细胞52

一、B细胞在骨髓中的发育52

二、B细胞的表面分子53

三、B细胞的亚群54

四、B细胞的功能55

第七章 固有免疫56

第一节 固有免疫系统的组成成分56

一、屏障结构56

二、固有免疫分子57

三、固有免疫细胞58

第二节 固有免疫应答63

一、固有免疫识别的模式63

二、固有免疫应答的时相66

三、固有免疫的生物学意义67

第八章 适应性免疫应答69

第一节 概述69

一、适应性免疫应答的分类69

二、免疫应答的物质基础和发生场所70

三、适应性免疫应答过程70

四、适应性免疫应答特点71

第二节 T细胞介导的细胞免疫应答72

一、T细胞对抗原的识别72

二、T细胞的活化、增殖与分化74

三、T细胞的免疫效应76

第三节 B细胞介导的体液免疫78

一、B细胞对TD抗原的免疫应答79

二、B细胞对TI抗原的免疫应答81

三、体液免疫应答的一般规律82

第九章 超敏反应84

第一节 Ⅰ型超敏反应84

一、参与反应相关细胞和分子84

二、发生过程85

三、Ⅰ型超敏反应的个体差异性85

第二节 Ⅱ型超敏反应85

一、诱发Ⅱ型超敏反应的抗原85

二、抗体86

三、发生过程86

第三节 Ⅲ型超敏反应86

一、中等大小可溶性免疫复合物形成和沉积86

二、免疫复合物沉积后引起的组织损伤机制87

第四节 Ⅳ型超敏反应87

一、效应T细胞和记忆T细胞的形成87

二、效应T细胞引起的炎症反应和细胞毒作用87

第二篇 口腔临床免疫第十章 口腔免疫系统的组成和功能89

第一节 口腔黏膜免疫组织89

一、口腔黏膜组织结构89

二、口腔黏膜淋巴组织90

三、口腔黏膜的免疫功能90

第二节 口腔相邻免疫组织90

一、扁桃体90

二、唾液腺淋巴组织91

三、牙龈淋巴组织91

四、下颌下淋巴结和颏下淋巴结91

第十一章 口腔固有免疫92

第一节 口腔正常菌群保护作用92

第二节 口腔液体及其成分在固有免疫中的作用92

一、唾液93

二、龈沟液94

三、口腔液体中非特异性细胞作用95

第十二章 口腔适应性免疫97

第一节 口腔抗原97

第二节 口腔适应性免疫应答98

第三节 口腔黏膜免疫应答98

第四节 抗体在口腔免疫中的作用99

第十三章 龋病的免疫学101

第一节 龋病的抗感染免疫机制101

一、龋病的固有免疫101

二、龋病的适应性免疫102

第二节 免疫防龋的生物学基础102

一、龋病的分子发病机制102

二、疫苗干预的初始研究103

三、免疫防龋的作用证据103

四、疫苗抗原的选择104

第三节 免疫防龋的研究105

一、基因工程重组抗龋疫苗105

二、DNA免疫106

三、嵌合（融合）疫苗106

四、基因疫苗的安全性107

五、对免疫防龋的认识107

第四节 防龋疫苗的临床试验108

一、主动免疫108

二、被动免疫110

三、免疫的目标人群110

第十四章 牙髓免疫学111

第一节 牙髓非特异性免疫系统111

一、牙髓固有免疫细胞111

二、牙髓固有免疫相关分子115

第二节 牙髓特异性免疫118

一、参与牙髓特异性免疫的细胞118

二、牙髓免疫应答中抗原和半抗原120

三、牙髓免疫中的抗体及其作用120

四、牙髓特异性免疫中细胞因子121

第三节 牙髓病的免疫机制123

一、牙髓病的免疫应答123

二、牙髓病的免疫病理损害123

三、牙髓炎导致疼痛的免疫学机制124

四、实验性牙髓炎中的免疫病理学125

第十五章 根尖周病免疫学126

第一节 根尖周病的病因126

一、牙髓炎126

二、牙髓坏死126

三、感染127

四、医源性因素129

第二节 根尖周病的免疫学基础129

一、细菌的免疫活性130

二、牙髓根尖周炎症中的免疫细胞131

三、炎症损伤介质132

四、免疫应答134

第十六章 牙周病的免疫学137

第一节 牙周病的固有免疫应答138

一、牙龈上皮屏障138

二、吞噬细胞的吞噬杀菌作用139

三、龈沟液、唾液的抗菌免疫作用140

四、Toll样受体的抗感染免疫作用141

第二节 牙周病的获得性免疫应答142

一、树突状细胞——获得性免疫应答的主要抗原递呈细胞142

二、CD8+细胞毒性T细胞介导的免疫应答与牙周病143

三、CD4+T细胞介导的免疫应答与牙周病144

四、B细胞介导的免疫应答与牙周病145

第十七章 口腔黏膜疾病免疫学147

第一节 口腔黏膜结构与功能147

一、口腔黏膜及口腔黏膜病概论147

二、口腔黏膜免疫应答发生的相关结构147

第二节 溃疡类疾病免疫机制147

一、复发性阿弗他溃疡147

二、白塞病148

第三节 斑纹类疾病免疫机制149

一、扁平苔藓149

二、慢性盘状红斑狼疮150

第四节 口腔黏膜超敏反应性疾病151

一、概述151

二、药物过敏性口炎151

三、过敏性接触性口炎152

四、血管神经性水肿152

第五节 大疱性疾病153

一、天疱疮153

二、瘢痕性类天疱疮154

三、大疱性类天疱疮154

第六节 免疫缺陷疾病——艾滋病的口腔表征免疫机制155

一、临床概述155

二、免疫发病机制156

三、免疫学检查156

第十八章 头颈部肿瘤的免疫学157

第一节 口腔肿瘤患者存在免疫应答的证据157

第二节 口腔肿瘤抗原158

第三节 机体对肿瘤的免疫监视和排除效应159

一、机体抗肿瘤免疫的细胞效应机制160

二、机体抗肿瘤的体液免疫效应机制162

第四节 肿瘤的免疫逃逸163

一、肿瘤的弱免疫原性163

二、MHC抗原明显降低163

三、调节性T（Treg）细胞的作用164

四、肿瘤相关巨噬细胞164

五、B7基因表达减弱或缺失165

六、Fas/Fas L在肿瘤免疫逃逸中的作用165

七、肿瘤微环境免疫抑制因子作用165

第十九章 口腔种植（移植）免疫学168

第一节 种植体植入后骨组织的免疫应答168

一、种植体植入后的愈合过程168

二、骨性结合界面170

三、纤维骨性结合界面172

四、生物化学性结合界面173

第二节 口腔生物材料植入后的免疫应答173

一、概述173

二、免疫应答174

三、机体对不同生物材料的免疫应答174

第三篇 现代免疫学技术在口腔医学中的应用第二十章 抗原的制备177

第一节 天然抗原的制备177

一、材料的选择及预处理177

二、组织细胞的破碎178

三、抗原的提取178

四、抗原的分离与纯化179

五、抗原浓缩与保存179

六、抗原的鉴定180

第二节 人工抗原的制备181

第三节 基因工程技术制备口腔细菌、组织细胞特异性抗原182

第四节 口腔常见细菌抗原的制备182

第五节 口腔常见肿瘤组织抗原的制备183

第六节 口腔疫苗的研究进展183

第二十一章 抗体制备185

第一节 多克隆抗体及其制备185

一、免疫原的准备185

二、抗血清的制备186

三、抗血清的鉴定和保存186

四、抗血清中抗体的纯化187

五、抗体的鉴定188

第二节 单克隆抗体及其制备188

一、动物免疫189

二、骨髓瘤细胞的选择与细胞融合189

三、饲养细胞189

四、细胞融合后培养189

五、阳性克隆的筛选189

六、杂交瘤细胞的克隆化190

七、杂交瘤细胞的增殖190

八、单克隆抗体的纯化与保存190

第三节 基因工程抗体及其制备190

一、基因工程抗体的基本类型191

二、基因工程抗体制备技术194

三、基因工程抗体的表达系统194

第二十二章 免疫细胞分离和纯化196

第一节 外周血单个核细胞的分离纯化196

第二节 外周血淋巴细胞的分离和纯化197

第三节 外周血淋巴细胞的选择性分离和纯化198

一、T细胞的选择性分离198

二、B细胞分离200

三、巨噬细胞的分离201

第四节 流式细胞仪分离免疫细胞201

第五节 口腔局部组织中免疫细胞的分离201

一、单个核细胞的分离201

二、免疫细胞亚群的选择性分离和纯化202

第二十三章 免疫细胞的功能和亚群检测203

第一节 免疫细胞表面标记检测203

一、免疫荧光技术203

二、微量细胞毒试验203

三、花环形成试验204

四、免疫酶染技术204

五、流式细胞仪检测免疫细胞表面标记204

第二节 免疫细胞亚群和功能检测205

一、T细胞的检测205

二、B细胞的检测207

三、NK细胞的检测208

第三节 DC的功能及亚群检测210

一、DC的群体内吞能力测定210

二、同种异体混合淋巴细胞反应210

三、DC疫苗诱导的特异性CTL的杀伤作用检测211

四、DC分泌细胞因子的检测211

第四节 吞噬细胞功能及亚群检测211

一、巨噬细胞检测212

二、中性粒细胞检测213

第二十四章 口腔组织液相关抗原抗体的检测215

第一节 血清学试验215

一、凝集反应215

二、沉淀反应215

第二节 酶免疫技术217

一、原理和方法217

二、ELISA注意事项219

第三节 化学发光免疫分析技术219

一、化学发光标记免疫分析法220

二、化学发光酶免疫分析220

第四节 蛋白免疫印迹技术220

第二十五章 口腔细菌的免疫学鉴定224

第一节 免疫血清法检测口腔细菌225

一、凝集反应225

二、沉淀反应226

第二节 免疫标记技术检测口腔细菌226

一、免疫荧光技术226

二、酶联免疫吸附测定227

三、免疫金标记技术228

第三节 免疫学方法在口腔细菌鉴定中的应用228

第二十六章 免疫组织化学技术232

第一节 基本概念232

一、概述232

二、原理233

三、应用范围233

四、要点233

第二节 实验方法234

一、实验前准备234

二、石蜡组织切片免疫组织化学染色234

三、冷冻组织切片免疫组织化学染色235

四、免疫细胞化学染色235

五、常见问题的处理235

第二十七章 免疫荧光技术238

第一节 基本概念238

一、概述238

二、基本原理238

三、应用范围238

四、常见荧光色素239

第二节 实验方法239

一、直接免疫荧光法239

二、间接免疫荧光法240

第二十八章 流式细胞术及其在口腔医学中的应用241

第一节 流式细胞仪的基本结构241

第二节 流式细胞仪的基本原理242

第三节 流式细胞仪检测的基本参数243

第四节 流式细胞分选系统244

一、原理244

二、流式细胞分选的特点244

第五节 流式细胞仪的应用245

一、检测口腔相关组织细胞表面分子245

二、诊断口腔肿瘤247

三、检测口腔相关组织细胞凋亡248

四、检测胞内细胞因子251

第六节 流式细胞仪检测的质量控制254

一、样品制备254

二、对照设置254

三、数据分析255

第二十九章 口腔免疫学常用实验动物免疫细胞功能测定256

第一节 口腔免疫学常用实验动物256

一、家兔256

二、大鼠和小鼠257

第二节 实验动物单个核细胞的分离257

一、实验样品准备257

二、单个核细胞的分离257

三、树突状细胞的分离259

第三节 鼠T细胞功能检测259

一、鼠T细胞增殖实验259

二、小鼠B细胞功能测定260

三、小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能实验261

第三十章 生物芯片在口腔医学研究中的应用262

第一节 生物芯片的概念262

第二节 生物芯片的分类263

一、基因芯片263

二、蛋白芯片264

三、细胞芯片264

四、组织芯片264

第三节 生物芯片在口腔医学中的应用265

一、干细胞和再生医学265

二、口腔细菌266

三、口腔肿瘤266

四、口腔发育267

参考文献268

中文索引270

英文索引278